様式第25号(第21条関係)

豊後大野市何選挙選挙長第　　号
年　　月　　日
選挙立会人　氏名　様
豊後大野市何選挙　　　　　
選挙長　氏名　　

選挙立会人の決定(選任)について

　　　　　年　　月　　日執行の豊後大野市何選挙(及び豊後大野市議会議員一般(補欠)選挙)における選挙立会人に決定(選任)しましたので通知します。
　なお、当日は印鑑を持参の上、下記により開票所に御参会ください。

記

1　日時　　　　　　　年　　月　　日　午前(後)　　時　　分
2　場所　　　豊後大野市