様式第21号(第17条関係)
選第　　　　　号
年　　月　　日

　開票管理者　氏名　様

豊後大野市選挙管理委員会委員長　氏名　　

繰延開票期日について(通知)

　　　　　年　　月　　日執行の豊後大野市何選挙(及び豊後大野市議会議員一般(補欠)選挙)の開票は、　　　　の事由により行うことができないため、公職選挙法第73条において準用する法第57条第1項の規定により開票期日を次のとおり定めたから通知する。

記

　　開票の期日　　　　　　年　　月　　日

備考　選挙長への通知も上記に準ずる。