様式第3号(第4条関係)

豊後大野市選挙管理委員会告示第　　号

　　　　　年　　月　　日豊後大野市選挙管理委員会告示第　　号による　　　　年　　月　　日執行の豊後大野市何選挙(及び豊後大野市議会議員一般(補欠)選挙)の　　　投票区の投票所を　　　の理由により、次の場所に変更した。

　　　　　　　　年　　月　　日
豊後大野市選挙管理委員会委員長　氏名　　

1　投票所の名称
2　投票所の所在地