様式第33号(第24条関係)
市営住宅併用承認書

第　　　　　号
年　　月　　日

　市営　　　　　住宅　　　号
　　　　　　　　　　　　　様

豊後大野市長　　　　　　　　　　印

　先に申請のあった市営住宅の併用については、豊後大野市営住宅条例第27条の規定により、下記のとおり承認します。

記

1　併用の目的

2　併用する期間

　　　　　　年　　月　　日から　　　　年　　月　　日まで

3　併用する部分

　　別添併用計画図書記載のとおり

4　注意事項
　(1)　上記の併用の目的以外で住宅を併用することはできない。
　(2)　住宅の模様替(増築)その他の工作を加えようとする場合は、事前に別に定める申請書を提出して承認を受けること。
　(3)　住宅管理の必要上この承認が取り消された場合は、即時併用を中止すること。